Jeśli kiedykolwiek zastanawiałeś się, „Co to jest kserotomia?”, nie jesteś sam. Jest kilka rzeczy, które musisz wiedzieć o tym zabiegu, w tym co to jest, jego przyczyny i jak go uzyskać. Czytaj dalej, aby uzyskać więcej informacji. Wymienione poniżej są niektóre z objawów kserotomii i niektóre sposoby, aby powiedzieć, czy jest to właściwe dla Ciebie. Dowiesz się także o jego opcjach leczenia.
Objawy
Objawy kserostomii są często podobne do objawów suchości w ustach. Obejmują one trudności w przeżuwaniu, trudności w połykaniu i zmniejszenie odczuwania smaku. Dodatkowo, zmniejszona produkcja śliny może prowadzić do próchnicy i chorób przyzębia. Inne objawy to suchość w ustach, podrażnione oczy oraz szczeliny lub zmiany na języku. Wreszcie, pacjenci z kserostomią mogą mieć wiele uzupełnień stomatologicznych.
Pierwotną przyczyną kserostomii jest wystąpienie suchości w ustach, ale inne przyczyny mogą być również zaangażowane. Niektóre leki mogą powodować kserostomię, w tym trójcykliczne leki przeciwdepresyjne, anksjolityki i środki uspokajające. Inne przyczyny to leki lub skutki uboczne radioterapii. Wśród pacjentów z kserostomią, suchość w ustach jest najczęstszą skargą. Czynniki psychospołeczne związane z tym stanem wahają się od łagodnego lęku do poważnej depresji.
Rosnąca liczba starszych pacjentów rozwinęła kserostomię. Podstawowe przyczyny tego stanu są niejasne, ale uważa się, że zmiany w gruczołach ślinowych są najczęstsze. Objawy kserostomii zwykle pojawiają się przed wystąpieniem typowych objawów COVID 19. Może to być cenne narzędzie diagnostyczne, które pomoże określić, kiedy należy poddać pacjenta kwarantannie, jak również zapewnić wczesne opcje leczenia w celu zwalczania COVID-19.
Badanie z 1996 roku wykazało, że 21,3% mężczyzn i 27,3% kobiet miało objawy kserostomii. Jednak w nowszym badaniu z 2006 roku stwierdzono, że częstość występowania wynosiła od 0,9% do 64,8%, a większość przypadków występuje w Skandynawii. Na kserostomię skarżyli się również pacjenci z zespołem Sjogrena oraz nowotworami głowy i szyi. Akupunktura może być również stosowana w leczeniu kserostomii.
Kserostomia może być również spowodowana przez choroby układowe lub autoimmunologiczne. Niektóre choroby autoimmunologiczne mogą wpływać na ślinianki, powodując, że wydzielają one mniej śliny niż normalnie. Inne przyczyny mogą obejmować niektóre infekcje, patologie tarczycy i niektóre stany psychogenne. Na przykład, osoby z chorobą Alzheimera mogą mieć zaburzoną percepcję wrażeń z jamy ustnej. Hiperwentylacja, palenie papierosów i alkohol mogą pogorszyć ten stan.
Poza zwiększeniem przepływu śliny, pacjentom z kserostomią można doradzić zwiększenie wilgotności w ustach i unikanie stosowania past do zębów z drażniącymi składnikami, takimi jak laurylosiarczan sodu i alkohol. Również osoby oddychające przez usta mogą skorzystać z nawilżacza zimnego powietrza. Jeśli te metody nie przyniosą rezultatu, pacjent może potrzebować profesjonalnej pomocy. Powinien również udać się do dentysty na badanie.
Przyczyny
Kserostomia to dolegliwość charakteryzująca się zmniejszonym wytwarzaniem śliny w jamie ustnej. Może ona skutkować zmniejszoną demineralizacją błony śluzowej jamy ustnej, co jest istotną przyczyną próchnicy zębów. Może również skutkować zwiększonym poziomem niektórych mikroorganizmów, w tym Candida albicans i Streptococcus mutans. Może być również spowodowana promieniowaniem, zespołem Sjogrena lub chorobą Sjogrena.
Niektóre choroby autoimmunologiczne mogą również prowadzić do kserostomii. W niektórych przypadkach, ślinianki mogą być uszkodzone przez niekontrolowaną cukrzycę. Inne przyczyny kserostomii obejmują patologie tarczycy i choroby autoimmunologiczne. Jeśli doświadczasz kserostomii, natychmiast zgłoś się do lekarza. Istnieją metody leczenia kserostomii i sposoby jej leczenia. W niektórych przypadkach może być tymczasowy lub trwały.
Kserostomia jest częstym objawem kilku chorób i schorzeń, ale może być również konsekwencją codziennego życia. Ludzie, którzy angażują się w intensywną aktywność fizyczną są narażeni na rozwój przewlekłej suchości w ustach. Wiadomo, że używanie tytoniu, alkoholu i marihuany również może nasilać objawy suchości w ustach. Używanie metamfetaminy może również prowadzić do poważnej suchości w ustach i może uszkodzić zęby.
Obecność choroby autoimmunologicznej lub radioterapii może prowadzić do kserostomii. Oprócz oczywistych skutków ubocznych tych leków, leczenie kserostomii polega na zrozumieniu anatomii ślinianek. Istnieją trzy główne ślinianki – przyuszna, podżuchwowa i podjęzykowa – wszystkie one mają przewody, które otwierają się do jamy ustnej. Wywołana promieniowaniem hiposynteza może prowadzić do rozwoju zwłóknienia. Infekcja lub promieniowanie mogą również powodować hyposalivation.
Leczenie kserostomii obejmuje identyfikację podstawowej przyczyny i opracowanie planu leczenia w celu zminimalizowania lub wyeliminowania jej. Jeśli przepisane są leki, skuteczne leczenie objawowe jest również niezbędne do przestrzegania zasad. Leczenie objawowe może obejmować między innymi zwiększenie przepływu śliny, zastąpienie utraconych wydzielin oraz kontrolę próchnicy zębów. Nie ma jednej metody leczenia kserostomii. Leczenie kserostomii może wymagać współpracy stomatologów i lekarzy, ale długoterminowe efekty są znaczące.
Leczenie
Promieniowanie w przypadku kserostomii wpływa na śliniankę przyuszną i jej komórki wydzielnicze, które są wrażliwe na promieniowanie. Uszkodzenie popromienne jest zróżnicowane w całej objętości objętej leczeniem i powoduje zapalenie oraz uszkodzenie naczyń krwionośnych. Przepływ śliny zmniejsza się w ciągu pierwszego tygodnia od napromieniowania, a ślina staje się kwaśna i lepka. Zmiany te wpływają na florę bakteryjną i skłonność do próchnicy zębów. Stopień kserostomii zależy od wielkości napromieniowania, liczby głównych gruczołów oraz początkowej objętości śliny.
Oprócz radioterapii do innych przyczyn kserostomii zalicza się radioterapię głowy i szyi, niektóre choroby ogólnoustrojowe oraz czynniki psychogenne. Leki przeciwdepresyjne i selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny, benzodiazepiny oraz doustne środki hipoglikemizujące to najczęstsze leki związane z kserostomią. Inhibitory konwertazy angiotensyny i kwas acetylosalicylowy były związane z kserostomią.
W leczeniu kserostomii dostępnych jest kilka terapii, w tym stymulacja miejscowa i systemowa, sztuczna ślina i protezy dentystyczne. Substytuty śliny, takie jak wieloskładnikowa sztuczna ślina, są terapią ogólnoustrojową lub miejscową, która zawiera enzymy śliny, systemy buforowe, fluor w celu zwiększenia produkcji śliny. U pacjentów z kserostomią mogą również wystąpić owrzodzenia jamy ustnej, uczucie pieczenia oraz ryzyko wtórnych infekcji grzybiczych.
Diagnoza
Dokładny wywiad medyczny jest kluczowy dla rozpoznania kserostomii. Istnieją inne przyczyny kserostomii, takie jak zespół Sjogrena i radioterapia na głowę i szyję. Innymi przyczynami kserostomii są choroby ogólnoustrojowe, takie jak nadciśnienie tętnicze, cukrzyca i astma. Czynnikami sprzyjającymi mogą być również zaburzenia tarczycy i zaburzenia odżywiania. W niektórych przypadkach nie zidentyfikowano żadnej znanej przyczyny.
W tym przypadku kobieta trzy lata wcześniej miała historię próchnicy zębów. Badanie kliniczne jej zębów wykazało uogólnioną tendencję do zmniejszonego przepływu śliny i umiarkowaną wrażliwość na zimno. Na tej podstawie postawiono wstępne rozpoznanie kserostomii, której towarzyszyła liczna próchnica. Ponadto, jej stomatologiczny IQ był doskonały i nie miała żadnych innych chorób systemowych.
Diagnoza kserostomii wymaga pełnego wywiadu medycznego, w tym informacji na temat objawów pacjenta, wszelkich wcześniejszych problemów zdrowotnych i stosowania leków. Konkretne środki, takie jak zwiększenie przepływu śliny i zastąpienie utraconych wydzielin, mogą być również niezbędne do osiągnięcia ulgi objawowej. Najskuteczniejsze leczenie polega na połączeniu środków zwiększających wydzielanie śliny i kontrolujących próchnicę, w tym leków. Ta kombinacja środków ma na celu zapewnienie ulgi w objawach i poprawę higieny jamy ustnej pacjenta.
W wielu przypadkach choroby podstawowe lub radioterapia mogą upośledzać funkcję gruczołów ślinowych. Może to prowadzić do suchości w ustach, która może stać się przewlekła. Leczenie tego stanu opiera się na historii choroby pacjenta i kompleksowym badaniu fizycznym. Zazwyczaj wydzielanie śliny musi zmniejszyć się o połowę, aby można było zdiagnozować kserostomię. W niektórych przypadkach, obiektywne objawy suchości w jamie ustnej mogą być wystarczające do ustalenia rozpoznania.
